PBMT im Check: Therapie, Trend oder teures Leuchten?

00:00:01: Stell dir vor, du strahlst einfach Licht auf deinen Körper und der heilt schneller.

00:00:05: Weniger Schmerz, weniger Entzündung mehr Beweglichkeit klingt doch ein bisschen nach Science Fiction oder?

00:00:10: Aber genau das passiert bei Fotobiomodulationen!

00:00:13: Und heute werde ich dir erklären was dahinter steckt wirklich bis runter auf die Zellebene.

00:00:17: und dann schauen wir uns auch an was die aktuelle Forschung bei Tieren zeigt denn da ist gerade ziemlich viel in Bewegungen.

00:00:22: Ich bin Patrick und heiße dich herzlich willkommen setze mich mit Fotobiomodulationen auch Interessengründen auseinander, weil ich das momentan einen sehr spannenden Trend finde.

00:00:35: Besonders auch wenn man sich die Zahlen im E-Commerce und Pro ansieht also von der Businesshinsicht ist es momentan ein sehr spannendes Thema was momentan eine sehr großen Hype erleben Und vor allem finde ich das ganz spannend.

00:00:50: Deswegen sprechen wir im Teil danach auch die Studien bei Tieren an, da ich finde dass dieser Markt besonders in der aus Hinsicht der Veterinärztierenden noch nicht so entwickelt ist wie er vielleicht sein könnte.

00:01:03: also der Markt ist dann doch nicht so gesättigt wie bei den Produkten für jetzt Personen normale Personen oder Spitzensportler.

00:01:12: Und ja, fangen wir dann gleich vielleicht auch mal an mit was ist Fotobiomodulation überhaupt.

00:01:19: Der Begriff Fotobiomodulation kurz PBMT klingt erstmal sperrig.

00:01:24: Aber aufgeteilt ist eigentlich superlogisch.

00:01:26: Foto bedeutet Licht, Bio steht für Leben und Modulation heißt so viel wie Steuerung oder Beeinflussung.

00:01:32: Es geht also darum biologische Prozesse durch Licht zu steuern.

00:01:36: Früher hat man das Ganze noch Low Level Laser Therapie genannt oder LLT.

00:01:42: Das ist im Grunde dasselbe, aber der neuere Begriff PBMT ist präziser.

00:01:48: Mittlerweile sind es nicht zwingend Laser die eingesetzt werden, aber es werden auch in den meisten Fällen momentan LEDs verwendet weil LEDs anscheinend durch viele Studien nicht so intensiv Intensiv ist vielleicht der falsche Ausdruck, aber nicht so stark auf den Körper einwirken wie jetzt Laser.

00:02:15: Und jetzt kommt das entscheidende, was macht dieses Licht überhaupt im Körper?

00:02:19: Hier wird es ziemlich spannend!

00:02:21: Wenn Licht mit einer bestimmten Wellenringe auf Gewebe trifft dann absorbieren bestimmte Moleküle in unsere Zellen dieses Licht.

00:02:27: diese Molekülern nennt man Chromophore.

00:02:29: Das wichtigste davon sitzt in dem Mitochonrehen.

00:02:31: Das sind quasi die Kraftwerke an unserer Zelle Und heißt Zytochrom C-Oxidase, das Enzymen.

00:02:38: Das ist ein Enzyme, das ganz am Ende der sogenannten Atmungskette sitzt.

00:02:43: Was passiert jetzt?

00:02:44: Stickstoff Monoxytheno blockiert normalerweise dieses Enzym und bremst damit die Energieproduktion.

00:02:52: Das Licht löst dieses NO ab und damit läuft die Atmungskette wieder richtig an.

00:02:57: mehr Elektronentransport, mehr Nimbrandpotenzial.

00:03:02: ATB ist die universelle Energiewährung jeder Zelle.

00:03:15: Mehr Energie bedeutet, dass die Zelle mehr leisten kann.

00:03:18: Sie repariert sich besser und kommuniziert anders.

00:03:20: Sie schüttet entzündungssemmende Botenstoffe aus.

00:03:23: Sie produzieren Antioxidantien.

00:03:25: Es kommt sogar zur Veränderung der Genexpressionen.

00:03:28: Proteine werden anders gebildet.

00:03:32: Dazu kommt noch ein physikalischer Effekt, der oft unterschätzt wird, Wärme.

00:03:36: Die Therapie erzeugt eine leichte Gewebeerwärmung, keine thermische Schaden was jetzt besonders was ich auch gesagt habe bei Lasern eher der Fall sein sollte.

00:03:45: aber bei den LEDs ist es deswegen angenehmer diese Therapie anzuwenden.

00:03:51: das ist kein thermischer Schaden aber genug um zum Beispiel Echologen den Beirat zu machen.

00:03:57: Das ist relevant wenn man an Bewegigkeit denkt.

00:04:01: Jetzt kommen wir zu einem Teil, welchen Wellenlängen wirken.

00:04:04: Es gibt immer ein so genanntes optisches Fenster das liegt zwischen etwa sixhundert und tausend siebzig Nanometern.

00:04:13: Kürzere Wellenlingen im roten Bereich so sechzechswundert bis siebenhunderte wirken eher oberflächlich.

00:04:19: längere Wellenenger im nahen Infrarotbereich also ab bis siebhundert achtzig Newtonmetern aufwärts drehen tiefer ins Gewebe ein Also gelenkten Muskeln nerven.

00:04:34: Und was man aufwissen muss, die Dosis ist entscheidend.

00:04:38: Bei jeder Therapie BWMT zeigt eine bifasische Dosis Antwort.

00:04:42: Das heißt zu wenig Licht wirkt nicht zu viel aber auch dann nicht.

00:04:47: Es gibt einen Sweetspot.

00:04:48: das macht die Therapie anspruchsvoller als es auf den ersten Blick scheint.

00:04:58: So kommen wir schon mal zum Teil der mich persönlich gerade richtig fesselt.

00:05:02: Das sind die Tiermedizin und da Speziell Osteoarthritis beim Hund.

00:05:08: Das sind quasi, wenn die Osteoaarthritis ist also eine Gelenkfaschleis, ist einer der häufigsten Ursachen für chronische Schmerzen und Bewegungseinschränkungen bei älteren Hunden vor allem.

00:05:22: Ellenbogen, Düslapsi, Höfprobleme.

00:05:26: das kennen viele Hundehalte leider nur so gut.

00:05:29: Und was ist die Standardtherapie?

00:05:30: Meister NSAIDs Also Erzüllungshemmende-Schmerzmittel Die helfen, aber sie haben Nebenwirkungen und man möchte auch die Dosis so niedrig wie möglich halten.

00:05:41: Genau hier kommt eine interessante Studie ins Spiel, die im Canadian Veterinary Journal aus China ist.

00:05:49: Luni und Kolleginnen haben eine renomisierte placebo-kontrollierte Doppelblitzstudie gemacht.

00:05:55: Das ist methodisch wirklich solide – zwei Sekunden mit natürlich vorkommender Ellenbogen oder Osteoatritis.

00:06:04: Elf bekam ein echter PWMT, also Fotobiomodulationstherapie nochmal.

00:06:13: Neun bekamen eine Scheinbehandlung, also sichtbares Licht ohne therapeutische Wirkung und weder die Techniker noch die Tierbesitzer wussten wer was bekommt.

00:06:23: das Ergebnis neun von elf Runden in der PWMt Gruppe konnten ihre NSAID-Konsum um mindestens die Hälfte reduzieren In der Placebogruppe Nr.

00:06:35: von Neun, Keiner.

00:06:38: Das ist ein P-Wert von

00:06:39: Nr.,

00:06:40: Nr.-Nul-, Nulldreisstatisch extrem signifikant.

00:06:45: Auch der Alarmheizgrad hat sich verbessert gemessen von Klinikernen die nicht wussten welcher und welche Behandlung bekommen hat Und die Schmerzkost, die die Besitzer über einen standardisierten Fragebogen angegeben hatten.

00:06:58: Den Helsinki Chronic Pain Index zeigten in neun von elf Kategorien signifikante Verbesserungen.

00:07:06: Das Behandlungsprotokoll war dabei klar strukturiert zweimal wöchentlich für drei Wochen dann für weitere drei Wochen.

00:07:13: Fluenz zwischen zehn und zwanzig Jul pro Quadratzentimeter angepasst ans Körpergewicht des Hundes.

00:07:22: Die verwunderte Wellenlänge war neunhundert-achtzig Nanometer, also tief im Nahenverrotbereich.

00:07:28: Was Sinn macht für Gelenke?

00:07:30: Was mich an dieser Studie besonders beeindruckt da ist sie zeigt nicht nur eine Wirkung sondern auch eine klinische relevante Wirkung.

00:07:37: Wenig kann man die Medikamente das kann man direkt mit mehr Lebensqualität verbinden dass es wirklich einer echte Praxis.

00:07:47: Jetzt noch eine zweite Studie, die im Jahr ist.

00:07:51: Also brandaktuell ziemlich frisch und die einen etwas anderen Fokus hat dauerter... Duarte und Alves haben untersucht ob PBMT, die Gelenkbeweglichkeit den sogenannten Range of Motion kurz ROM auch bei gesunden Gelenken verbessern kann und quasi innerhalb einer einzigen Sitzung.

00:08:17: Sechzehn Polizeidienstwunde haben teilgenommen, eine Körperseite bekam PBMT und die andere diente als Kontrolle.

00:08:24: Gemessen wurde mit Goniometrie.

00:08:26: das ist ein einfaches aber präzises Messverfahren für Gelenkwinkel.

00:08:32: Zusätzlich haben sie digitale Thermografie eingesetzt also Wärmebildkameras um zu sehen was thermisch bei diesen Polizeibunden passiert.

00:08:41: Das Ergebnis war ziemlich eindeutig in allen gemessenen Gelenken N-Bogen, Kniegelenk, Sprunggelenker gab es nach PBMT signifikante Verbesserungen im Rage of Motion und die Effektgröße war groß zwischen zero Komma Acht Vier und null Komma Neun Sechs.

00:08:59: Das ist nicht marginal.

00:09:01: thermografisch zeigte sich eine Temperatur.

00:09:04: Temperatur.

00:09:05: Thermographisch zeigt er sich an Temperaturanstieg von bis zu fünf Grad Celsius direkt nach der Behandlung Und hier schließt sich der Kreis zum Mechanismus.

00:09:13: Dieser Erwärmung macht Collagengewebe dehnbar, reduziert Steifigkeit und verbessert die Flexibilität.

00:09:20: Das passiert unmittelbar innerhalb der Sitzungen.

00:09:25: Und das hat eine interessante praktische Implikation.

00:09:29: PWMT kann nicht nur als eigenständige Therapie eingesetzt werden sondern auch als Vorbereitung für andere Maßnahmen.

00:09:36: Wenn du danach Physiotherapie machen willst passive Bewegungsübungen, Dehnungen Dann sind die Voraussetzungen dafür schlicht besser.

00:09:45: Ein weiteres Detail, das mich noch begeistert hat sind erfahrene und unerfahrende Untersucher haben beim Messen keine signifikante unterschiedliche Größe der Ereignisse geliefert.

00:09:58: Das heißt, die Goniometrie bei den Onnen ist reliabler und hat eine niedrige Lernkurve.

00:10:04: gut für die Praxis.

00:10:08: Was ich aus dem ganzen mitnehme Es ist Fotobiomodulation, das ist keine Hokus-Bokus-Theorie.

00:10:15: Es gibt eine klare Zellbiologie dahinter und es gibt Mechanismen die wir verstehen.

00:10:20: Und es gibt mittlerweile eine wachsende Zahl von kontrollierten Studien auch in der Veterinärmedizin Die zeigen ja dass das Ganze wirklich funktioniert.

00:10:28: Natürlich gibt es noch offene Fragen, optimale Dosierungen für verschiedene Indikationen Langzeitdaten, Langzeitsstudien mit größeren Patientengruppen aber die Forschung ist im folgengangen.

00:10:40: Das Potenzial ist da für Schmerzmanagement, Rehabilitation, Gewiebeheilung und vielleicht auch dafür den Einsatz von Medikamenten zu reduzieren was für Mensch und Tier gleichermaßen relevant ist.

00:10:55: Ich finde das faszinierend Licht als therapeutisches Werkzeug simpel in der Anwendung und komplex in den Mechanismen mit echter klinischer Wirkung.

00:11:04: Danke fürs Zuhören, ich hoffe der Podcast hat euch interessiert und wir hören uns beim nächsten Mal wieder.

00:11:13: Bis dann!